Исследование химического состава конкремента (мочевого камня)
- Номенклатура МЗ РФ: A09.28.018 (Приказ №804н)
-
Код:
21.01.006
- Срок: до 8 р.д.
-
Биоматериал: конкремент (камень)
Взятие урогенитальных мазков - с 18 лет.
Лабораторное исследование химического состава мочевого камня.
Конкременты — это нерастворимые отложения состоящие из минеральных солей. Размеры конкрементов варьируют от 1 мм до 15 см и более. Мочевые камни практически всегда образуются в почках, чаще процесс односторонний. Количество конкрементов может варьировать от 1 до множества, длительность их формирования индивидуальна. Камни могут перемещаться в мочеточник, мочевой пузырь и выходить наружу во время мочеиспускания или вызывать нарушения функции почек и обструкцию мочевыводящих путей.
Камни различаются по качественному и количественному содержанию минеральных солей:
- оксолатные камни (из солей щавелевой кислоты);
- фосфатные камни (из солей ортофосфорной кислоты);
- уратные камни (из мочевой кислоты и ее солей);
- цистиновые камни (из плохо растворимой аминокислоты (цистина). При врожденном нарушении резорбции в почках, избыточное количество цистина запускает образование кристаллов в моче).
Более 50% мочевых камней имеют смешанный состав (2 и более минеральных солей), из которых чаще встречаются оксалаты.
В норме камни в моче отсутствуют, к их образованию приводят: нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра), снижение диуреза, нарушение оттока мочи, инфекции мочевыводящих путей, повышение выделения минеральных солей, изменение кислотности мочи, употребление жесткой воды, перенасыщенной солями кальция и высокобелковых продуктов, гиповитаминоз А и группы В. У пациентов с мочекаменной болезнью часто выявляется отягощенный семейный анамнез. Более склонны к мочекаменной болезни мужчины (в 3 раза чаще) в молодом возрасте (20–45 лет).
Нефролитиаз может протекать бессимптомно. Наиболее частыми клиническими проявлениями являются гематурия, боли в поясничной области, задержка мочи, дизурия (учащенное мочеиспускание и ложные позывы).
У трети пациентов мочекаменная болезнь имеет рецидивирующее течение. Изучение состава конкремента помогает понять патогенез заболевания, выявить метаболические нарушения, подобрать эффективные лекарственные препараты и меры профилактики мочекаменной болезни. Зная тип и химическое строение камня, можно снизить риск повторного камнеобразования.
Показания к назначению: мочекаменная болезнь.