Коагулограмма (Гемостазиограмма), расширенная.

Расширенная коагулограмма – это лабораторное исследование, позволяющее оценить состояние свертывающей системы крови. В ходе проведения расширенной коагулограммы оцениваются как базовые компоненты, так и ряд дополнительных показателей, которые позволяют выявить и оценить нарушения гомеостаза.

В расширенную коагулограмму входят такие исследования, как:

• АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время), которое является одним из базовых показателей системы свертывания и позволяет определить скорость образования сгустка крови в образце плазмы после добавления ряда реагентов.

• Тромбиновое время, которое показывает скорость формирования фибринового сгустка после того, как в плазму введен тромбин. Этот показатель дает представление о количестве фибриногена, недостаток которого приводит к кровотечениям, а переизбыток к тромбозам.

• Уровень фибриногена – белка, вырабатываемого в печени и являющегося основой сгустка при свертывании крови.

• Уровень Д-димера – белкового фрагмента, который образуется при растворении тромба. Показатели этого значения отражают активность таких процессов, как тромбообразование и фибринолиз.

• Показатели антитромбина III, который является инактиватором факторов свертываемости и предупреждает возникновение тромбов.

• Показатели протеина С – белка с антикоагулянтной способностью, который необходим для поддержания крови в жидком состоянии.

Составление расширенной коагулограммы рекомендовано проводить перед оперативным вмешательством, во время беременности, людям, которые по различным причинам склонны к образованию тромбов, в качестве мониторинга при лечении антикоагулянтами, при наличии заболеваний печени или сосудов, перенесенных инфарктах или инсультах. Для исследования необходимо сдать кровь из вены, не ранее чем через 2-4 часа после последнего приема пищи.

В результатах анализа указывают выявленные и нормальные значения. Отклонение от нормальных показателей как в большую, так и в меньшую сторону говорит о рисках тромбоза либо кровотечений.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.